NO TODO ESTA PERDIDO

Es notoria la irreductible decisión del poder ejecutivo de implantar un sistema nacional de salud, intención apoyada por su bancada parlamentaria, la federación uruguaya de la salud, el PIT-CNT, y los más diversos actores del área. Por tanto podemos decir que de una forma u otra el sistema será una realidad.
Las diversas exposiciones públicas de las autoridades y los documentos existentes definen las características esenciales de este sistema que pasamos a enumerar:

1.- Existirá un seguro nacional de salud (bolsa financiadora del sistema) con tres cotizantes básicos:
a.- Todos los hogares uruguayos a través del impuesto a la renta personal.
b.- Las empresas.
c.- El estado.

2.- Los prestadores de servicios de salud deberán efectuarlo en forma total (no parcial) por lo que deberán incorporar la atención odontológica, sicológica, emergencial, etc., etc. (hablamos de mutualistas, I.M.A.C., hospitales públicos etc.)

3.- Todos los uruguayos se asistirán en alguno de estos centros (a menos que dispongan de suficiente dinero para contratar servicios privados de salud, u otro tipo de seguros)

4.- Existirá una nueva Política Nacional de Medicamentos, con énfasis en la reducción del precio del mismo, compra centralizada, prescripción por genérico, fabricación nacional, fabricación por parte del estado, transformación del ticket mutual de recaudador en regulador (drástica rebaja del mismo).
Es evidente que esta brevísimo resumen de la propuesta es absolutamente incompleto, pero la intención era llegar al punto 4 para que seamos todos concientes de que EL DISPENSADOR no esta especificado en la misma.
A esta conclusión llegamos hace ya varios meses al quedar excluida toda la rama farmacéutica del consejo consultivo creado por el Decreto 133/005.

Enumerar aquí todas las gestiones realizadas desde entonces resultaría tan extenso que se llevaría varias revistas completas, una información mas detallada, aunque incompleta, ha sido publicada en anteriores ediciones de la revista, y prontamente existirá un link especial en nuestra página web donde constará toda la información completa y donde se podrán consultar todos los documentos emitidos desde AFI hacia los diversos actores así como los documentos obtenidos y que tienen relación con este tema-
Las más de 1000 horas hombre invertidas por la directiva en estas gestiones dieron su fruto recién el miércoles 27 de julio del corriente en ADM, y con posterioridad a la exposición de la Sra. Ministra, cuando desde la mesa de AFI partió la siguiente pregunta “¿cual será el rol de la farmacia comunitaria en el Sistema Nacional de Salud?”. Esta fue una de las preguntas trasladadas a la secretaria de estado, quien respondió “desempeñarán un rol preponderante en la dispensación del medicamento dentro del sistema”. A esta respuesta adjuntamos las obtenidas el mismo día, y a posteriori, del subsecretario y del director general de salud quienes fueron coincidentes en el tema.

Por otra parte el Dr. Miguel Asqueta, Presidente de la comisión de salud de la cámara de representantes, comprometió, frente al subsecretario de estado, el apoyo de su partido (Partido Nacional) a favor de la dispensación del medicamento por farmacia.

Estas primeras respuestas favorables a la dispensación del medicamento por el canal farmacia son apenas los primeros albores en la negrura de la noche en la que nos encontrábamos inmersos hasta el momento. Fue harto difícil mantener alta la moral durante este tiempo en el que obteníamos respuestas desfavorables de las autoridades del MSP, no avanzábamos en la Mesa del Medicamento, y mucho menos cuando sin consultarnos ni comunicarnos, decretaban la rebaja del ticket mutual en un 20%, etc, etc.. pero jamás cejamos en el esfuerzo, nos movía y nos mueve la convicción de que la farmacia comunitaria es el único canal posible para obtener los objetivos que el gobierno se propone:

1.- acceso equitativo de la población al medicamento
2.- baja del gasto país en el rubro
3.- racionalización del uso del medicamento
4.- control de la prescripción y del perfil terapéutico

En conclusión: Apenas hemos empezado a caminar en el largo viaje hacia el Sistema Nacional de Salud y en la dispensación del medicamento apenas hemos empezado la argumentación conceptual del canal farmacia como único en la tarea. Mucho tiempo, mucho trabajo, mucha discusión por delante, muchísimo mas de el que hasta aquí hemos desarrollado, y una convicción: si conseguimos convencer sobre esto a los demás también es mucho lo que deberemos ceder en la negociación.

Se viene una nueva farmacia, verdadero centro de salud, integrado efectiva y eficientemente al sistema sanitario del país. Esta farmacia implicará grandes cambios y debemos prepararnos para los mismos.

No todo esta perdido... pero debemos mantenernos en alerta roja.

COMISION DIRECTIVA